خار پاشنه در اثر رسوب کلسیم در زیر استخوان پاشنه ایجاد میشود و در بعضی از موارد با درد و التهاب همراه است. مصرف قرص، بخشی از روند درمان خار پاشنه محسوب میشود و قرصهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند نوافن، ایبوبروفن و سلکوکسیب اصلیترین قرص درمان خار پاشنه محسوب میشوند که میتوانند به کاهش درد و التهاب خار پاشنه کمک کنند.
آیا خار پاشنه با قرص درمان میشود؟
خیر، مصرف قرص نمیتواند زائده استخوانی زیر پاشنه پا یا خار پاشنه را درمان کند و از بین ببرد؛ اما قرصهای ضدالتهاب میتوانند به کاهش درد و التهاب خار پاشنه، و بهطورکلی کنترل علائم آن مخصوصاً در مراحل اولیه درمان یا زمانی که درد شدید است، تا حد زیادی کمک کنند. این قرصها معمولاً تا زمانی مصرف میشوند که درد و التهاب کاهش یابد که ممکن است چند روز طول بکشد. توجه داشته باشید که مصرف طولانیمدت داروهای ضدالتهاب ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشد، بنابراین مصرف طولانیمدت آنها باید تحتنظر پزشک صورت بگیرد. بهطورکلی خار پاشنه در اغلب موارد بدون نیاز به جراحی و صرفاً با پیگیری روشهای درمانی محافظهکارانه مانند دارو، فیزیوتراپی و استفاده از کفی و کفش مخصوص خار پاشنه، نهایتاً طی ۱۰ ماه درمان میشود.
در صورت بیتوجهی به درمان تخصصی خار پاشنه و صرفا مصرف قرص مسکن و ضدالتهاب، ممکن با عوارض خفیف تا شدید زیر روبهرو شوید.
- درد و التهاب مستمر هنگام راهرفتن یا ایستادن
- تغییر در الگوی راهرفتن ازجمله لنگیدن
- ابتلا به التهاب فاشیای کف پا
- آسیب به اعصاب پا (نوروپاتی) و ایجاد بیحسی
قرصهای رایج برای درمان خار پاشنه
برای تسکین درد و التهاب ناشی از خار پاشنه، معمولا از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی استفاده میشود که حدود نیم ساعت تا یک ساعت بعد از مصرف، شروع به تأثیرگذاری میکنند و تأثیر آنها تا چندین ساعت باقی میماند. داروهای زیر اگرچه معمولا نیازی به نسخه ندارند اما مصرف آنها ممکن است عوارضی، بهویژه برای افرادی که معده حساستری دارند، به همراه داشته باشد. به همین دلیل بهتر است آنها را همراه با غذا مصرف کنید. این کار به محافظت از دیواره معده و کاهش تحریک آن کمک میکند.
همچنین درصورتیکه داروی دیگری مصرف میکنید یا سابقه بیماری معده و کلیه دارید، حتما پیش از مصرف داروهای زیر با یک متخصص مشورت کنید.
| مسکنهای رایج | میزان اثرگذاری |
|---|---|
| نوافن | بالا |
| ایبوپروفن | بالا |
| سلکوکسیب | متوسط |
| ناپروکسن | متوسط |
| استامینوفن | متوسط |
نوافن
نوافن یک داروی ترکیبی است که از سه ماده فعال تشکیل شده است: ایبوپروفن (ضدالتهاب)، استامینوفن (مسکن)، و کافئین (تقویتکننده اثر مسکنها). به دلیل ترکیب این سه ماده، نوافن مؤثرترین قرص درمان فوری خار پاشنه محسوب میشود. ایبوپروفن بهعنوان یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی میتواند به کاهش التهاب در ناحیه خار پاشنه کمک کند، و استامینوفن باعث تسکین درد آن میشود.| عوارض احتمالی | موارد منع مصرف |
|---|---|
| مشکلات گوارشی مانند سوزش معده، زخم معده یا حساسیتهای دارویی | افراد مبتلا به زخم معده، مشکلات کلیوی یا کبدی |
ایبوپروفن
ایبوپروفن یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی است که با مهار آنزیمهای تولیدکننده پروستاگلاندینها (مواد شیمیایی که باعث ایجاد درد و التهاب در بدن میشوند) عمل میکند. برای درمان خار پاشنه، ایبوپروفن میتواند به کاهش التهاب ناحیه آسیبدیده و کاهش درد کمک کند. اما درمان قطعی نیست و تنها در کاهش علائم مؤثر است. ایبوپروفن اثربخشی زیادی در کوتاهمدت دارد اما مصرف طولانیمدت آن ممکن است عوارضی به همراه داشته باشد.| عوارض احتمالی | موارد منع مصرف |
|---|---|
| مشکلات گوارشی، زخم معده | افراد مبتلا به زخم معده، مشکلات کلیوی یا کبدی |
سلکوکسیب
سلکوکسیب یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی است که برخلاف سایر داروهای غیراستروئیدی، به طور اختصاصی آنزیم 2COX- را که مسئول تولید مواد شیمیایی مرتبط با التهاب و درد است، مهار میکند. این ویژگی باعث میشود که سلکوکسیب کمتر از دیگر داروها، خطر عوارض گوارشی مانند زخم معده را داشته باشد.| عوارض احتمالی | موارد منع مصرف |
|---|---|
| افزایش خطر حملات قلبی و سکته، در مصرف طولانیمدت یا دوزهای بالا | افراد دارای سابقه بیماری قلبی، فشار خون بالا یا زخم معده |
ناپروکسن
ناپروکسن هم یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی است که بهعنوان قرص درمان خار پاشنه، با مهار تولید پروستاگلاندینها، به کاهش التهاب و درد ناشی از خار پاشنه کمک میکند. ناپروکسن معمولاً برای تسکین موقت درد خار پاشنه مؤثر است و میتواند به کاهش علائمی مانند درد شدید صبحگاهی یا درد بعد از ایستادنهای طولانی کمک کند.| عوارض احتمالی | موارد منع مصرف |
|---|---|
| مشکلات گوارشی مانند سوزش معده، زخم معده | افراد دارای سابقه زخم معده، نارسایی کلیه یا بیماری قلبی |
استامینوفن
استامینوفن یک مسکن و تببر است که بیشتر روی تسکین دردهای خفیف تا متوسط تمرکز دارد و چندان برای کاهش التهاب ناشی از خار پاشنه اثرگذار نیست. استامینوفن عوارض جانبی کمتری نسبت به سایر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی دارد، اما در صورت مصرف بیش از حد، میتواند به کبد آسیب برساند. افراد با مشکلات کبدی یا کسانی که الکل زیاد مصرف میکنند بهتر است بااحتیاط بیشتر و طبق دستور پزشک استامینوفن مصرف کنند.| عوارض احتمالی | موارد منع مصرف |
|---|---|
| مشکلات گوارشی مانند سوزش معده، زخم معده | افراد دارای سابقه زخم معده، نارسایی کلیه یا بیماری قلبی |
درمان تخصصی خار پاشنه در کلینیک امید
اگر درد خار پاشنه شدید باشد و فرد بهموقع به پزشک مراجعه نکرده باشد، ممکن است نیاز به تزریق کورتیکواستروئید، فیزیوتراپی و در مواد نادرتری جراحی باشد؛ اما خار پاشنه در اغلب موارد، در مراحل اولیه و با روشهای درمان فوری خار پاشنه، یعنی استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و همزمان استفاده از کفی و کفشهای طبی مخصوص خار پاشنه درمان میشود. یکی از حوزههای تخصصی کلینیک امید پروتز، درمان خار پاشنه با استفاده از اسکن پیشرفته کف پا و ساخت کفی و کفشهای طبی بادقت بالا و مطابق با نیازهای خاص هر بیمار است که در ادامه بیشتر با آن آشنا میشویم.
اسکن پیشرفته کف پا برای درمان خار پاشنه
اسکن پا در کلینیک امید پروتز با استفاده از دستگاههای پیشرفته اسکن کف پا و به دو صورت استاتیک (در حالت ایستاده) و داینامیک (در حال حرکت) انجام میشود تا مشخص شود کدام نواحی از پاشنه بیشترین فشار را تحمل میکنند. این اطلاعات به پزشک کمک میکند تا به طور دقیق، محل و میزان آسیب خار پاشنه را شناسایی کند و برنامه درمانی متناسب با آن طراحی کند. دادههای بهدستآمده از اسکن، علاوه بر تشخیص، به تهیه و تنظیم کفی و کفش طبی هم کمک میکند، بهطوریکه فشار از روی پاشنه برداشته و توزیع متعادلی از وزن بدن روی کف پا ایجاد شود.
کفی و کفش طبی مخصوص خار پاشنه
در کلینیک امید پروتز، بنا بر شرایط بیمار و شدت علائم خار پاشنه، ممکن است کفی و کفشهای طبی ازپیشساخته شده یا سفارشی توصیه شود. این کفیها کمک میکنند تا وزن بدن به طور صحیح روی کف پا توزیع شود و فشار از روی پاشنه پا و ناحیه آسیبدیده برداشته شود. با این کار، بافتهای ملتهب در ناحیه پاشنه فرصتی برای التیام پیدا میکنند و درد کاهش مییابد. جنس این کفیها بسته بهشدت خار پاشنه متفاوت است؛ برای خار پاشنههای مزمن از کفیهای سخت، برای موارد متوسط از کفیهای نیمهسخت و برای موارد خفیف از کفیهای نرم استفاده میشود. مواد بهکاررفته شامل فوم، لاستیک ترموپلاستیک و فوم پلاستازُت هستند. مدتزمان بهبود با استفاده از این کفیها هم معمولاً بین ۳ تا ۶ ماه طول میکشد؛ اما استفاده مداوم از آنها ضروری است تا از بازگشت خار پاشنه جلوگیری شود.
سؤالات متداول
غیر از مصرف قرص، چه راههایی برای تسکین فوری درد خار پاشنه وجود دارد؟
برای تسکین فوری درد خار پاشنه، علاوه بر قرص میتوانید یخ یا کمپرس سرد را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی ناحیه دردناک قرار دهید تا التهاب کاهش پیدا کند. بالا نگهداشتن پاها هنگام استراحت، و ماساژ ملایم و انجام حرکات کششی هم میتواند به تسکین موقت درد خار پاشنه کمک کند.
اگر مصرف قرص مسکن و ضدالتهاب را متوقف کنم، درد خار پاشنه برمیگردد؟
اگر مصرف قرص مسکن و ضدالتهاب را متوقف کنید، احتمالاً درد خار پاشنه دوباره برمیگردد، زیرا این داروها تنها علائم را کاهش میدهند و مشکل اصلی را حل نمیکنند. بدون درمانهای دیگر مانند فیزیوتراپی، تمرینات کششی یا استفاده از کفیهای حمایتی، درد میتواند به وضعیت قبلی خود بازگردد. توصیه میشود درمانهای مکمل را پیگیری کنید تا از بازگشت درد پیشگیری کنید.
اگر مصرف قرص درمان خار پاشنه، تأثیر نداشت چهکار کنم؟
اگر قرصها برای درمان خار پاشنه مؤثر نبودهاند، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا وضعیت پاهایتان به طور دقیق بررسی شود. پزشک ممکن است توصیه کند که کفیهای مخصوص و کفشهای طبی تهیه کنید که از پاشنه و قوس پا بهخوبی حمایت کنند.
آیا مصرف قرص درمان خار پاشنه در دوران بارداری ضرر دارد؟
مصرف قرصهایی مانند نوافن، ایبوپروفن، سلکوکسیب، و ناپروکسن در دوران بارداری، بهویژه از ۶ ماهگی به بعد ممکن است باعث مشکلاتی در رشد و عملکرد قلبی و کلیوی جنین شوند؛ بنابراین، بهتر است قبل از مصرف این داروها در دوران بارداری، حتماً با پزشک مشورت کنید. پزشک میتواند گزینههای ایمنتر و مؤثرتری برای مدیریت درد شما پیشنهاد کند.
