پروتز سینه مصنوعی (اکسترنال) + انواع و نحوه اندازه گیری

چگونه پروتز سینه مناسب خود را انتخاب کنم

پروتزها در شکل‌ها و اندازه‌های بسیار متنوع و در رنگ‌های نزدیک به رنگ پوست تولید می‌شوند. بیشتر آن‌ها از موادی ساخته شده‌اند که از نظر میزان حرکت، احساس راحتی و وزن تا حد امکان شبیه به یک سینه طبیعی باشند. پروتزی که انتخاب می‌کنید باید تا حد امکان با سبک زندگی شما مطابقت داشته باشد.

در طول جلسه انتخاب پروتز، پروتزیست به شما کمک می‌کند تا از اندازه، شکل و وزن مناسب پروتز خود اطمینان حاصل کنید. به یاد داشته باشید که یکی از مواردی که تصمیم‌گیری را برای شما راحت می‌سازد، در نظر داشتن و مرور خواسته‌ها و نیازهای سبک زندگیتان است. بنابراین می‌توانید درباره این موارد با پروتزیست خود صحبت کنید تا با توجه به شرایط شما، گزینه‌های مناسب را به شما پیشنهاد دهند.

در ادامه، به چندین توصیه برای نحوه انتخاب پروتز مناسب اشاره شده است:

• قبل از اقدام به مراجعه برای انتخاب و جای‌گذاری پروتز، مطمئن شوید که برای این کار سینه‌بند مناسب دارید.
• یکی از توصیه‌های پزشکان به افراد، به همراه داشتن چندین مدل از لباس‌های مختلف در جلسه با پروتزیست است تا چگونگی قرارگیری پروتز سینه زیر هر کدام را بررسی کند. یک تاپ ساده با رنگ روشن می‌تواند نحوه قرارگیری پروتز زیر لباس را به درستی به شما نشانه دهد تا راحت‌تر تصمیم بگیرید.
• قبل از جای‌گذاری پروتز، انواع مختلف پروتزهای سینه را بررسی کنید. می‌توانید از کلینیک و پروتزیست خود بخواهید تا نمونه‌هایی از پروتزهای مختلف را به شما نشان دهد.

ممکن است کمی طول بکشد تا به پروتز خود عادت کنید و ممکن است در ابتدا احساس سنگینی در این قسمت از بدنتان داشته باشید. در صورت داشتن هرگونه سوال یا نگرانی می‌توانید با پروتزیست تماس بگیرید.

انتخاب اینکه از کدام پروتز استفاده شود تا حد زیادی بستگی به خود شما دارد. مواردی که افراد می‌توانند بر اساس آن‌ها، پروتز سینه مناسب انتخاب کنند، موارد زیر هستند:

بر اساس کاربرد

پروتزهای سینه مصنوعی بر اساس کاربرد و نحوه استفاده در دو نوع موقت و دائمی موجود هستند که در ادامه به هر دو نوع آن پرداخته شده است.

پروتز سینه مصنوعی موقت

پس از جراحی سینه، ممکن است یکی از پرستاران یا پزشک، یک پروتز موقت پارچه‌ای به شما بدهد که به آن «کامفی» می‌گویند تا در این مدت استفاده کنید. حتی اگر ناحیه جراحی‌شده حساس باشد، از آنجایی که این پروتز پارچه‌ای بسیار نرم است، به زخم فشار نمی‌آورد. این پروتز ممکن است به دلیل سبک بودن حرکت کند و بالا و پایین شود. بنابراین، در صورتی که بخشی از سینه شما برداشته شده باشد، می‌توانید مقداری از محتویات پارچه‌ای درون آن را برای کمک به هماهنگی با اندازه سینه دیگر خارج کنید و پروتز پارچه‌ای را به انتهای سینه‌بند (سوتین) خود بدوزید یا با کمک یک سنجاق قفلی در جای خود نگه دارید. با این کار ممکن است پروتز سینه شما بهتر به نظر برسد و احساس راحتی بیشتری داشته باشید. برخی از بانوان به جای استفاده از انواع دیگری از پروتز دائمی به استفاده از پروتزهای پارچه‌ای ادامه می‌دهند.

پروتز سینه مصنوعی دائمی

تا زمان بهبودی کامل و آمادگی برای داشتن پروتز دائمی، از پروتزهای موقتی نرم و پارچه‌ای یا همان کامفی‌ها استفاده می‌شود. هنگامی که محل جراحی و زخم حاصل از آن بهبود یافت، می‌توانید برای استفاده از پروتز سیلیکونی طبق نظر پزشک متخصص اقدام کنید. برای داشتن پروتز سینه دائمی باید ۶ تا ۸ هفته از جراحی گذشته باشد، اگرچه این بازه زمانی می‌تواند برای افراد متفاوت باشد.

بر اساس مقدار بافت باقی‌مانده

یکی از عوامل تأثیرگذار در انتخاب پروتز سینه مصنوعی، مقدار بافت برداشتی از سینه و بالطبع مقدار بافت باقی‌مانده است. بسیاری از انواع پروتز بر اساس میزان پوشانندگی سینه و جایگزین شدن بافت برداشته‌شده طراحی شده‌اند.

پروتز سینه کامل یا استاندارد

پروتز سینه کامل (Full or standard) طوری طراحی شده است که مستقیماً روی قفسه سینه، جایی که تمام بافت سینه برداشته شده است قرار بگیرد. این نوع پروتز از نظر اندازه، شکل و رنگ پوست با سینه دیگر شما مطابقت دارد. همچنین، اگر هر دو سینه شما برداشته شده باشد، می‌توانید سایز مورد نظر خود را انتخاب کنید.

پروتز جزئی

پروتز جزئی (partial) به بانوانی که بخشی از سینه‌ خود را بر اثر ماستکتومی یا جراحت از دست داده‌اند، پیشنهاد می‌شود. این پروتز که مانند اکثر پروتزهای کامل از همان مواد سیلیکونی ساخته شده‌اند، در سینه‌بند جای‌گذاری می‌شوند.

پروتز پوسته‌ای

پروتز پوسته‌ای (Shell)، نوعی پروتز جزئی است که اگر اندازه سینه‌های شما با یکدیگر متفاوت باشد استفاده می‌شود. این پروتز، پوسته‌ای نرم از سیلیکون است که روی سینه کوچک‌تر شما قرار می‌گیرد تا با سینه بزرگ‌تر مطابقت داشته باشد.

همچنین این نوع پروتز می‌تواند برای کسانی که یکی از شرایط زیر را شامل می‌شوند مفید باشد:

• زنانی که جراحی بازسازی سینه را انجام داده‌اند ولی تقارن سینه‎‌ها به درستی حاصل نشده است.
• برخی از ایمپلنت‌ها به گونه‌ای طراحی شده‌اند که با گذشت زمان تغییر سایز داده و بزرگ‌تر می‌شوند. بنابراین، کسانی که ایمپلنت سینه را انجام داده‌اند، تا زمانی که ایمپلنت سینه به اندازه‌ی دلخواهشان برسد، می‌توانند از پروتز پوسته‌ای استفاده کنند.
• زنانی که در حال انتظار برای جراحی کوچک کردن سینه برای ایجاد تقارن بین سینه‌هایشان هستند.

پروتز چسبی

اکثر انواع پروتز چسبی (Stick-on)، سطح چسبنده‌ای به عنوان بخشی از خود پروتز دارند و مستقیماً به پوست چسبانده می‌شوند. آن‌ها را می‌توان هم با چسباندن مستقیم به قفسه سینه، در محل بافت برداشته‌شده از سینه پوشید یا مستقیماً با نوارهای چسبنده در پشت به پوست چسباند.

به نظر برخی، پروتزهای چسبی از انواع دیگری که در سینه‌بند قرار می‌گیرند، طبیعی‌تر و مطمئن‌تر هستند. بنابراین، این نوع پروتز برای بانوانی که فعالیت بدنی بیشتری دارند یا مایل‌اند سینه‌بندهای (سوتین)‌ حمایتی نپوشند، بسیار مناسب است. همچنین اگر لباس به گونه‌ای باشد که وزن پروتز سینه را به راحتی تحمل کند و نگه دارد، می‌توان پروتز چسبی را با لباس‌های بدون بند پوشید.

در بیش‌تر مواقع به بانوان توصیه می‌شود تا ۶ تا ۱۲ ماه پس از جراحی یا در طول و گاهی اوقات مدتی بعد از رادیوتراپی از پروتز چسبی استفاده نکنند، زیرا ممکن است به پوست آسیب برساند.

نوک سینه‌های مصنوعی

نوک پستان مصنوعی از سیلیکون ساخته شده است و می‌توانید آن‌ها را روی پروتز یا سینه‌ی بازسازی‌شده بپوشید. نوک پستان در اندازه‌ها و رنگ‌های مطابق با رنگ پوست‌های متفاوت موجود هستند که یا خود چسبناک‌اند یا با چسب مخصوصی عرضه می‌شوند که استفاده از آن روی پوست بی‌خطر است. این چسب می‌تواند نوک سینه را برای چند روز در جای خود نگه دارد.

بر اساس شکل پروتز

شکل پروتزهای سینه از جمله عوامل تأثیرگذار دیگر بر انتخاب انواع پروتز هستند. با توجه به مقدار بافت باقی‌مانده و شکل پروتز می‌توان بهترین گزینه را از میان انواع پروتزهای موجود انتخاب کرد.

متقارن

پروتز با فرم متقارن (symmetrical) معمولاً به شکل بیضی یا مثلث است که می‌تواند در سمت چپ یا راست پوشیده شود و معمولاً از نظر شکل و اندازه یکسان هستند. بعد از ماستکتومی یا جراحی بازسازی سینه برای بازگرداندن تعادل و تقارن به ناحیه قفسه سینه از پروتزهای متقارن استفاده می‌شود. این پروتزها را می‌توان در سینه‌بندهای طراحی‌شده مخصوص قرار داد یا مستقیماً با چسب به دیواره قفسه سینه متصل کرد. طراحی متقارن باعث انعطاف پذیری در موقعیت می‌شود و ظاهری طبیعی زیر لباس ایجاد می‌کند.

اشکی

پروتز اشکی (teardrop) اغلب برای بانوانی مناسب است که بر اساس نوع ماستکتومی و جراحت واردشده بر سینه آن‌ها، لازم است که پروتز قسمت کناری سینه و ناحیه زیر بغل را نیز پوشش دهد. این نوع پروتز نیز در سمت راست یا چپ سینه استفاده می‌شود.

نامتقارن

بانوانی که بافت بیش‌تری از سینه‌ آن‌ها در طول جراحی برداشته شده باشد، می‌توانند از پروتز نامتقارن (asymmetrical) استفاده کنند، زیرا پروتز با فرم نامتقارن دارای اکستنشن‌هایی است که زیر بازو یا بالای سینه قرار می‌گیرند. با این حال، زنانی که جراحی پیچیده‌ای هم نداشته‌اند و حجم زیادی از سینه خود را از دست نداده‌اند نیز می‌توانند از پروتز با فرم نامتقارن که به طور خاص برای سمت چپ یا راست طراحی شده‌ است استفاده کنند.

شکل سفارشی

برای داشتن پروتز با شکل سفارشی (Made-to-measure)، متخصصان از یک اسکنر سه‌بُعدی برای تولید یک تصویر سه‌بُعدی کامپیوتری از ناحیه قفسه سینه استفاده می‌کنند تا بر این اساس شکل پروتز را برای مراجعه‌کننده طراحی کنند. به‌کارگیری اسکن لیزری یا گچ‌گیری برای طراحی، تضمین‌کننده این است که پروتز به خوبی روی بدن شما قرار می‌گیرد.

 استفاده از این پروتز مزایای زیر را دارد:

• ایجاد تناسب با سینه باقی‌مانده
• عدم‌حرکت پروتز هنگام حرکت بدن
• تطابق با رنگ پوست شما

نحوه اندازه‌گیری و پوشیدن پروتز سینه مصنوعی

پروتز سیلیکونی را می‌توانید در یک سینه‌بند جیبی جای دهید. همچنین، برخی از فرم‌های سیلیکونی که پروتز چسبی نیز نامیده می‌شوند، دارای دیواره داخلی چسبنده هستند، بنابراین می‌توانید آن‌ها را مستقیماً روی سینه خود بچسبانید. برای راحتی بیشتر نیاز دارید سایز سوتین را به درستی انتخاب کنید و نحوه جای‌گذاری پروتز داخل آن را بیاموزید.

شرایط سینه‌بند برای پروتز سینه

ممکن است حتی اگر پروتز به اندازه سینه‌های طبیعی شما باشد، سینه‌بند‌های معمولی که قبل از جراحی سینه‌تان داشتید، دیگر مناسب نباشند. بنابراین، برای استفاده از پروتز نیاز به تهیه سینه‌بندهای جدیدی دارید. به طور کلی، به موارد زیر برای پوشیدن و انتخاب سینه‌بند دقت کنید:

• سینه‌بند باید پروتز سینه را کاملاً بپوشاند.
• پروتزها باید به طور کامل کاپ سینه‌بند را پُر کنند. مطمئن شوید که فضای خالی وجود نداشته باشد.
• پروتزهای سینه و بافت باقی‌مانده سینه نباید از بالا، پهلوها یا پایین کاپ سینه‌بند بیرون بزند.
• بند سینه‌بند نباید در شانه‌های شما فرو رود.
• پروتزهای سینه باید ایمن باشند و نباید حتی زمانی که شما در حال انجام فعالیت هستید حرکت کنند.

بهترین سینه‌بندهای معمولی برای پوشیدن با پروتزهای سینه

مدل‌های مختلف سینه‌بند می‌توانند برای انواع پروتزهای سینه کارایی داشته باشند، اما به طور کلی، بهتر است از سینه‌بندهایی با کاپ کامل استفاده کنید، زیرا به خوبی پروتز را می‌پوشانند و تحمل نگهداری وزن پروتز را دارند، به خصوص اگر از پروتزهای سینه سیلیکونی وزن‌دار استفاده می‌کنید.

از آنجایی که قرار دادن پروتز سینه در یک سینه‌بند معمولی به تنظیم بندها برای ایجاد تناسب نیاز دارد، بهتر است که یک سینه‌بند با بندهایی که در جلو آن تنظیم می‌شوند را انتخاب کنید. همچنین بهتر است از پوشیدن سینه‌بندهایی که تحمل وزن پروتز را ندارند، خودداری کنید.

نحوه اندازه‌گیری سینه

پیدا کردن سایز مناسب سینه‌بند حمایتی مخصوص پروتز سینه که هنگام استفاده از آن‌ها احساس راحتی داشته باشید بسیار حیاتی است. در ادامه به نحوه اندازه‌گیری سینه برای پیدا کردن سایز مناسب سینه‌بندهای حمایتی پرداخته‌ایم.

• یک سینه‌بند مناسب غیراسفنجی بپوشید.
• با متر، دور قفسه سینه خود را از زیر سینه اندازه‌گیری کنید. بدین ترتیب که متر را از نقطه صفر زیر سینه و موازی با نوار زیرین سینه‌بند قرار دهید. متر نباید خیلی سفت یا خیلی شل باشد. با این کار شما اندازه زیر سینه خود را بدست می‌آورید و می‌توانید آن را با جدول سایزبندی برندی که قصد خرید از آن را دارید، مقایسه کنید. در ادامه برای نمونه یک جدول سایزبندی آورده شده است.